前两期向大家详细介绍了宫颈糜烂的本质及治疗原则,得到了很多读者的热烈反馈跟高度赞扬。
在此谢过的同时,小小的嘚瑟一下。^-^
今天我们乘热打铁,进一步探讨下宫颈囊肿的形成机制及治疗原则。
之前已经详细介绍了宫颈的形态及宫颈管内柱状上皮和宫颈阴道部鳞状上皮之间的相互博弈(详见之前文章:什么是宫颈糜烂、宫颈糜烂的治疗)。
宫颈管内的柱状上皮不仅在形态上与鳞状上皮不同,而且在功能上也大相径庭。
正常柱状上皮内有许多具有分泌功能的腺体,而鳞状上皮则无。
腺体时时刻刻都在分泌着具有一定生理功能的液体,这些液体通过连接于腺体的腺管排向生殖道内,成为白带的一部分。
宫颈管内鲜红色的柱状上皮向外生长覆盖宫颈阴道部的鳞状上皮后就行了我们所说的宫颈糜烂(一种正常的生理现象)。
但是正常阴道呈酸性,这种环境并不是很适合柱状上皮生长,因此宫颈阴道部的鳞状上皮又会逐渐向宫颈管内生长(反侵略),使得在鳞状上皮和柱状上皮之间形成一个过渡区域,医学上称之为转化区(请务必牢记这个名词及区域,因为其是宫颈癌的好发部位,以后有机会在详细介绍)。
转化区内的鳞状上皮在覆盖替代柱状上皮的同时常常会覆盖宫颈腺管口或伸入腺管将腺管口堵塞。
由于出路被堵塞了,腺体分泌的液体就潴留于腺管内并逐渐形成囊肿,医学上称之为宫颈腺囊肿(Nabothcyst),或熟称之为宫颈纳氏囊肿。
也许以上的文字赘述很难理解,那么就通俗点的翻译一下:
正常宫颈里面有很多小小的腺体,这些腺体在不停地分泌液体并顺着腺管流出去;如果腺管堵塞了,腺体分泌的液体流不出去就慢慢积累形成了一个囊肿。宫颈腺囊肿是一种正常的生理现象。
但是在临床上经常碰到很医院或医生忽悠宫颈囊肿十分严重,需要积极治疗,结果被骗得伤了身体丢了钱财。
患者容易上当的主要原因有:
1、宫颈囊肿中的肿字同肿瘤的肿字,因此不懂常识的人很容易被误导为自己得了严重的肿瘤;
2、一般囊肿很小,直径约2-3mm,但是如果被人故意用阴道镜放大后则会变成数厘米,许多患者就不由得担心了起来。
对于宫颈腺囊肿的正确理解是:
1、宫颈腺囊肿是一种正常的生理现象,一般不会引起什么症状,也不需要特殊处理(其实更通俗的讲,其就像是脸上长个痘痘一样,哈哈)。
2、宫颈腺囊肿与宫颈癌本质上没有任何联系,唯一的关系是他们两都住在宫颈转化区(看来选择好的邻居的确很重要啊,哈哈)。
3、尽管宫颈腺囊肿对身体无不良影响,但是仍需小心其包庇邻居犯案,因此需常规行宫颈筛查,排除宫颈癌等。
大家好,我医院妇科的欧阳振波医生。