文献荟萃患有子宫腺肌症的女性患子宫内
目的：
子宫腺肌症和子宫内膜异位症的特征为异位子宫内膜存在于腺体和间质，这些疾病通常发生在生育期，它们可导致盆腔疼痛，痛经和不孕，并且已经提示出与恶性肿瘤具有一些共同特征，如血管生成，组织异常生长和侵袭。尽管越来越多的证据表明子宫内膜异位症与某些癌症类型有关，尤其是卵巢癌。但子宫腺肌症患者的癌症风险鲜有报道，在这项研究主要研究子宫腺肌症与常见癌症风险之间的关系。
研究方法：
该项研究包括一组名患有子宫腺肌症但未患子宫内膜异位症的女性，出生于-年，并且有另一组出生年份相匹配的,名未患子宫腺肌症的女性。所有病例数据均来自于台湾国民健康保险研究数据库。研究采用两阶段方法研究了子宫腺肌症与不同癌症类型风险之间的关系。首先比较了有无子宫腺肌症的组间无癌生存（CFS）曲线的分布，随后，在子宫腺肌症组中，检查了已确定的癌症类型的发病时间是否与子宫腺肌症的发病时间有关。采用cox比例危险模型比较了CFS曲线在子宫腺肌症和无子宫腺肌症之间以及早期诊断与晚期诊断子宫腺肌症组之间的分布情况。为了进行比较，我们进一步评估了名患有子宫内膜异位症但没有子宫腺肌症的女性和出生年龄匹配的0名子宫内膜异位症女性的癌症风险。
结果：
1.与无子宫腺肌症的女性相比，子宫腺肌病患者患子宫内膜癌和甲状腺癌的风险较高，估计风险比（HR）（95％置信区间）分别为2.19（1.51-3.16）和1.70（1.29-2.24）。对于这两种癌症，早期和晚期诊断的子宫腺肌病组之间CFS的分布没有显著差异。
2.与无子宫内膜异位症患者相比，子宫内膜异位症患者患子宫内膜癌和卵巢癌的风险更高，HR分别为1.89（1.07-3.35）和2.01（1.27-3.16）。
Table1.Distributionofcancertypesintheadenomyosiscohort
表1总结了子宫腺肌症队列中癌症类型的分布。头颈部，结肠和直肠，肝，肺，乳腺，子宫内膜，子宫颈，卵巢，甲状腺，淋巴和造血组织的癌症患者人数大于等于10，在这些癌症中，在子宫内膜癌（64.47％），宫颈癌（84.21％）和卵巢癌（52.94％）的高比例患者中，检测到患子宫腺肌症和癌症的间隔时间在6个月内。
类似地，在S2表中总结了子宫内膜异位症群组中癌症类型的分布。头颈部，胃部，结肠和直肠，乳腺，子宫内膜，子宫颈，卵巢，甲状腺，淋巴和造血组织的癌症患者人数大于或等于10，在这些癌症中，检测到子宫内膜异位症和癌症间隔时间为6个月内，下列癌症的比例较高，如：子宫内膜癌（52.38％），子宫颈癌（63.16％）和卵巢癌（55.56％）如下图所示：
Table2.Comparisonsofdemographiccharacteristicsand
