2017护士护师妇科习题与答案解析3
4．产科急诊收治一位产妇，主诉今晚入睡前突感一阵水样物质从阴道内流出，医院。查阅产前检查记录单及体检：孕33周，臀先露。胎先露高浮，胎心好，无宫缩。急诊医生将检查结果、治疗方案、可能的并发症告知家属，其中最严重的并发症为
A．早产B．脐带脱垂C．胎儿窘迫D．母亲宫内感染E．产程延长
答案：B
解析：胎膜早破并发症：早产、感染、胎儿窘迫和脐带脱垂等，其中以脐带脱垂最为严重。
过关点睛：胎膜早破需护理．防止早产、防感染。脐带脱垂最严重，护理措施要谨记。
考点：妊娠期合并症病人的护理
1．对妊娠合并心脏病病人，下列哪项护理是错误的
A．每日至少睡眠10小时
B．给予低盐易消化无刺激饮食
C．便秘者给予灌肠
D．心功能三级以上者，记出入液量
E．防止受凉
答案：C
考点：妊娠合并心脏病的护理
解析：有阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者，不宜灌肠，因此C选项错误。对妊娠合并心脏病病人，要充分休息，防止受凉，给予低盐易消化无刺激饮食；心功能三级以上者，记出入液量。故本题错误的护理措施是C。
过关点睛：还是考查灌肠的禁忌证：阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者。
(2～3题共用题干)
区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
2．护理措施中，错误的是
A．灌肠B．吸氧C．半卧位D．必要时注射哌替啶E．观察早期心衰征象
答案：A
考点：妊娠合并心脏病的护理
解析：胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等，均不宜灌肠。该产妇患心脏病，不能灌肠，故A选项错误。病人心功能Ⅱ级，应嘱其半卧位，可减轻心脏负担；必要时注射哌替啶，使病人镇静。故B、C、D、E均正确，错误的选项是A。
3．在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是
A．准备抢救新生儿的物品
B．准备阴道助产手术的物品
C．产后压腹部的沙袋
D．产后注射的缩宫素
E．产后注射的吗啡
答案：B
考点：妊娠合并心脏病的护理
解析：产妇宫口接近开全，估计短期内可分娩，心功能仍为Ⅱ级，此时应鼓励产妇进行阴道试产，同时做好剖宫产术的准备。因此，首先要做的是准备阴道助产手术的物品，本题正确答案为B。
过关点睛：有经阴道分娩指征，但是必须做好助产准备。
考点：产力异常病人的护理
宫缩乏力对母体的影响与哪项无关
A．影响休息、进食B．导致肠胀气C．产程缩短D．引起产后出血E．易引起产褥感染
答案：C
考点：宫缩乏力
解析：宫缩乏力对产妇的影响：由于产程延长，产妇休息不好，进食少，精神与体力消耗，可出现疲乏无力、肠胀气、排尿困难等，严重时可引起脱水、酸中毒、低钾血症。胎膜早破以及多次肛查或阴道检查增加感染机会。产后宫缩乏力影响胎盘剥离、娩出和子宫壁的血窦关闭，容易引起产后出血，因此，C选项错误，本题选C。
过关点睛：宫缩强才可使产程加快，所以宫缩乏力相反。
考点：产道异常病人的护理
某孕妇身体矮小，匀称，骨盆测量数值如下：髂前上棘间径22cm，髂嵴间径24cm，骶耻外径17cm，出口横径7.5cm，对角径11.5cm，此孕妇骨盆为
A．扁平骨盆B．畸形骨盆C．漏斗骨盆D．横径狭小骨盆E．均小骨盆
答案：E
考点：产道异常的诊断
解析：骨盆形状正常，但各径线可较正常值缩短2cm以上，因此，它的各个平面都有一定程度的缩小，多见于矮小妇女，结合该病人径线长度可以诊断为均小骨盆，故答案为E。
过关点睛：扁平骨盆——骨盆人口前后径缩短，横径正常；漏斗型骨盆——人口各径线正常。
考点：胎位异常病人的护理
1．不易合并胎位异常的是
A．双胎B．胎盘早剥C．羊水过多D．前置胎盘E．骨盆狭窄
答案：B
考点：产道异常
解析：胎盘早剥是指妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。故胎盘早剥不易合并胎位异常，而双胎、羊水过多、前置胎盘、骨盆狭窄均易合并胎位异常。故选B。
过关点睛：正常位置的胎盘不会出现胎位异常。
2．属横产式胎位的是
A．头先露B．面先露C．枕先露D．臀先露E．肩先露
答案：E
考点：胎产式、胎先露的概念
解析：胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系，胎体纵轴与母体纵轴垂直者称为横产式。而胎先露为最先进入骨盆人口的胎儿部分，纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露，故本题选E。而A、B、C、D均不正确。
考点：肩先露属横产式胎位
3．胎位异常多见于
A．骨盆下口狭窄B．骨盆上口狭窄C．均小骨盆D．中骨盆狭窄E．单纯骨盆横径狭窄
答案：B
考点：产道异常
解析：胎儿娩出要经过骨盆上口、中骨盆及骨盆出口，骨盆上口狭窄阻碍胎头人盆，常致胎位异常，本题选B。
过关点睛：骨盆上口狭窄使临产后胎先露不能人盆；骨盆上口狭窄多引起胎位异常；中骨盆狭窄多造成持续性枕横位或枕后位。
考点：产后出血病人的护理
1．产后出血的处理哪项不妥
A．应迅速而又有条不紊地抢救
B．医生到后方可采取止血措施
C．宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫
D．压出官腔积血可促进宫缩
E．注射子宫收缩剂
答案：B
考点：产后出血的护理
解析：产后出血是产褥期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位，治疗原则为针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染。因此，一旦发现产后出血，要迅速采取止血措施，而不是等待医生到来。故本题B错误，其余选项均正确，答案选B。
过关点睛：产后出血发生急，紧急处理乃为宜，宫缩乏力摩子宫，适当应用宫缩剂。
2．下述哪项不是产后出血的病因
A．胎盘滞留B．产后宫缩乏力C．凝血功能障碍D．软产道裂伤E．胎儿窘迫
答案：E
考点：产后出血的病因
解析：引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中以子宫收缩乏力所致者最常见，故本题选项中不属于产后出血的病因的旱E。
3．某病人，第一胎，足月顺产。胎儿娩出后，阴道出血约为ml，血液呈鲜红色，很l陕凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是
A．宫缩乏力B．软产道损伤C．胎盘滞留D．胎盘残留E．凝血功能障碍
答案：B
考点：产后出血的鉴别诊断
解析：产后出血的原因：①子宫收缩乏力：常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等，出血多为间歇性，暗红，有血凝块；②胎盘因素：胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑为胎盘因素所致；③软产道裂伤：出血发生在胎儿娩出后，持续不断，血色鲜红能自凝；④凝血功能障碍：多为子宫大量出血或少量持续不断出血，血液不凝，不易止血。故首先考虑为B。
(4～6题共用题干)
孕39周，有规律宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
4．为预防产后出血，胎儿娩出后
A．即给予导尿术B．即静脉注射缩宫素C．安置中凹位D．严密观察血压E．吸氧保暖
答案：B
考点：产后出血的预防措施
解析：对已有宫缩乏力者，当胎儿娩出后，立即肌注缩宫素10U，并继续静脉滴注缩宫素，以增强子宫收缩减少出血。故本题选B。
过关点睛：产后预防出血，在确定胎盘娩出后应用缩宫素。
5．为预防产后出血，胎盘娩出前应注意
A．产妇生命体征B．产妇情绪变化C．不过早牵拉脐带D．禁止使用缩宫素E．补充能量水分
答案：C
考点：产后出血的预防措施
解析：若胎盘未娩出前有较多阴道流血，或胎儿娩出后30分钟未见胎盘自然剥离征象，应行宫腔探查及人工剥离胎盘术。剥离有困难者，切勿强行挖取，以免引起大出血。故本题正确选项为C。
过关点睛：HIJL娩出30分钟胎盘未娩出，辅助娩出，不能强行牵拉，防止大出血。
6．为预防产后出血，胎盘娩出后不妥的护理措施是
A．按摩子宫底
B．观察宫底高度和硬度
C．避免膀胱充盈
D．停止缩宫素改输血液
E．检查胎盘胎膜的完整性
答案：D
考点：产后出血的预防措施
解析：胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整，检查软产道有无撕裂或血肿，检查子宫收缩情况并按摩子宫以促进子宫收缩；继续静脉滴注缩宫素，以增强子宫收缩减少出血；产后鼓励产妇及时排空膀胱，不能排空者应予导尿。因此，A、B、C、E均正确，错误的护理措施是D。
考点：羊水栓塞病人的护理
羊水栓塞可有
A．凝血功能障碍B．阴道分泌物异常C．恶变D．下腹包块E．输卵管破裂
答案：A
考点：妇科疾病的症状和并发症
解析：羊水栓塞，羊水中的凝血活酶进入母体导致DIC。
考点：子宫破裂病人的护理
不属于先兆子宫破裂的临床表现为
A．子宫收缩力强
B．子宫病理性缩复环
C．子宫下段压痛
D．胎心率次／分
E．腹壁下清楚触及胎儿肢体
答案：E
考点：先兆子宫破裂的临床表现
解析：子宫先兆破裂时子宫下段膨隆，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。由于过频宫缩，胎儿供血受阻，胎心率改变或听不清。故A、B、C、D均正确，腹壁下清楚触及胎儿肢体是子宫破裂的表现，故本题答案为E。
过关点睛：先兆破裂表现：病理性缩复环、腹肌紧张、子宫下段压痛，胎心变化，触不到胎体。
考点：产褥感染病人的护理点
1．关于产褥感染的防治，下述哪项不妥
A．加强孕期保健
B．产时尽量少做肛查
C．产前、产时常规用抗生素
D．产褥期保持外阴清洁
E．掌握阴道检查适应证
答案：C
考点：产褥感染的预防
解析：产褥感染的预防：加强孕期保健，临产前2个月避免性生活及盆浴，加强营养，增强体质；掌握阴道检查适应证，产时尽量少做肛查；产褥期保持外阴清洁；接产严格无菌操作。因此A、B、D、E均正确，产前常规用抗生素是不妥的，本题选C。
过关点睛：凡是可以预防感染的措施都可行，但是不主张产前、产后应用抗生素。
2．产褥感染最常见的病变是
A．急性输卵管炎
B．急性子宫内膜炎
C．急性盆腔结缔组织炎
D．盆腔腹膜炎
E．血栓性下肢静脉炎
答案：B
考点：产褥感染的病理
解析：产褥感染的病理：①急性外阴、阴道、宫颈炎；②急性子宫内膜炎，是最常见的病变；③急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎；④急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎；⑤血栓静脉炎；⑥脓毒血症及败血症。产褥感染最常见的病理变化是急性子宫内膜炎。本题B。
3．产褥感染体温高的护理措施，错误的是
A．嘱病人卧床休息
B．体温超过39℃不予物理降温
C．鼓励病人多饮水
D．病房要定时通风
E．给予易消化的半流质饮食
答案：B
考点：产褥感染的护理
解析：产褥感染体温过高的护理：严密观察病人的生命体征、意识状态及全身情况；嘱病人卧床休息，取半卧位；体温超过39℃者给予物理降温，鼓励产妇多饮水；摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食；遵医嘱应用抗生素，有效控制感染；病房要定时通风。因此A、C、D、E均正确．错误的是B。
过关点睛：产褥感染体温高，监测体征很重要，超过39~C：要降温，饮水、通风有疗效。
4．产褥感染主要症状不包括
A．急性外阴炎，会阴阴道口红、肿、痛
B．急性子宫内膜炎，恶露多、臭，下腹压痛
C．急性盆腔结缔组织炎，下腹痛盆腔包块
D．急性宫颈炎，宫颈充血脓l生分泌物
E．血栓性静脉炎，下肢皮肤发白、痛肿
答案：E
考点：产褥感染的症状
解析：表现为产褥期生殖道感染，包括急性外阴炎、急性子宫内膜炎、急性盆腔结缔组织炎、急性宫颈炎等表现。选项E描述的是生殖道以外的血管的炎症，不是产褥感染。
过关点睛：产褥感染病理：外阴炎、盆腔炎、子宫内膜炎等。
5．某产妇，产后6天发热40℃，恶露多而混浊，有臭昧，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥
A．半卧位B．床边隔离C．物理降温D．抗炎治疗E．坐浴1～2次／天
答案：E
考点：产褥感染的护理
解析：该产妇的症状和体征提示发生产褥感染。因此相应护理措施有：半卧位、床边隔离、物理降温、抗炎治疗等。但是产褥感染者禁止坐浴，因此E错误。故本题A、B、C、D均正确，答案是E。
过关点睛：产褥感染护理：半卧位、床边隔离、禁止性生活和坐浴、物理降温、抗生素治疗等。
6．张女士，28岁，第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重3．5kg，出生后Apgar评分7分，该新生儿护理措施中不妥的是
A．严密观察面色、呼吸、哭声
B．补充营养、必要时静脉补液
C．保持清洁，每天淋浴
D．常规使用维生素K，，肌注
E．3天后情况正常可以抱奶
答案：C
考点：产褥感染的护理
解析：该新生儿Apgar评分提示发生轻度窒息，应注意保暖、营养、消毒隔离和预防感染，因此每天淋浴是不妥的，选项C错误；A、B、D、E选项是新生儿窒息的正确护理方法，故本题应选C。
过关点睛：轻度窒息需护理，保暖、营养和隔离，预防感染不能忘，常规使用维生素K-。
7．毕女士，会阴左切开术分娩，产后第4天，伤口红肿、疼痛、流脓。错误的处理是
A．嘱右侧卧B．拆线引流C．会阴擦洗D．坐浴E．红外线照射
答案：D
考点：产褥期感染护理
解析：产后10天内子宫颈口尚未关闭，此时不宜坐浴，故选项D错误；病人取伤口对侧卧位有利于切口愈合；伤口红肿、疼痛、流脓时应拆线引流；会阴擦洗防感染；红外线照射利于伤口愈合。故A、B、C、E均正确，本题答案为D。
过关点睛：产褥感染护理较常出现的知识点，一定不可以坐浴。
考点：晚期产循、出血病人的护理
韦女士，孕37周，妊娠合并血小板减少症，血小板计数85×／L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为
A．在产房严密观察24小时
B．按摩子宫底部
C．输入血小板
D．肌注缩宫素
E．给予抗生素防感染
答案：C
考点：产后出血的预防措施
解析：预防产后出血应对因处理，该孕妇合并血小板减少症，可能发生凝血功能障碍所致的产后出血；因此，为了预防产后出血，应给予输入血小板，改善凝血功能。本题正确的处理方案为C。
第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理
考点外阴炎病人的护理
1．念珠菌性阴道炎典型的白带是
A．凝乳块状B．泡沫状C．黄色脓性D．水样E．血性
答案：A
考点：外阴阴道念珠菌病临床表现及分类
解析：念珠菌阴道炎主要出现白色稠厚呈凝乳状或豆渣样白带，答案为A。B泡沫状白带主要见于滴虫性阴道炎，C黄色脓性可见于细菌性阴道炎，D水样白带见于宫颈癌病人，E血性白带见于老年性阴道炎，均不符合题意。
2．女性，5岁，因外阴肿痛，伴阴道分泌物1周来就诊。拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法，下列哪项是错误的
A．婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎
B．外阴炎常与阴道炎并发
C．婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D．主要表现为外阴红肿，分泌物多
E．久治不愈者应排除阴道异物
答案：C
考点：婴幼儿外阴炎
解析：婴幼儿外阴炎是指婴幼儿时期外阴受到细菌感染而发生的一种炎症。幼女外阴发育差，阴道上皮抵抗力低，Et常生活中婴儿的尿布如不及时更换。大小便刺激外阴，更容易引起外阴感染；急性传染病时，全身抵抗力低，外阴又不清洁，亦容易发生炎症。少数也可由阴道异物引起。主要表现为外阴红肿，分泌物多。故本题选C。
过关点睛：淋菌感染多为性传播及性交不洁引起。
考点：阴道炎病人的护理
1．用阴道分泌物悬滴法查念珠茵时，应用下述哪种液体作悬液
A．4％碳酸氢钠B．10％氢氧化钠C．0．9％盐水D．0．2％新洁尔灭E．1％乳酸液
答案：B
考点：妇科实验室检查的方法
解析：念珠菌阴道炎的诊断方法：加温10％氢氧化钠或生理盐水1小滴于玻片上，取少许阴道分泌物混于其中，在光镜下寻找孢子和假菌丝。故本题应选B。
过关点睛：查阴道念珠菌玻片上滴加的是10％氢氧化钠或生理盐水。
2．预防滴虫性阴道炎哪项不妥
A．消灭传染源
B．及时发现和治疗带虫者
C．切断传染途径
D．注意消毒隔离
E．做好保护性隔离
答案：E
考点：滴虫性阴道炎的预防措施
解析：预防措施有：卫生宣传，积极开展普查普治工作，消灭传染源。严格管理制度，应禁止滴虫病人或带虫者进入游泳池。浴盆、浴巾等用具应消毒。医疗单位必须做好消毒隔离．防止交叉感染。故A、B、C、D均正确。错误选项为E。
3．滴虫性阴道炎，治疗期间注意事项哪项不对
A．治疗期间避免性交
B．被褥、内裤勤洗晒
C．已婚男女同时治疗
D．白带检查阴性为治愈
E．哺乳期禁用灭滴灵(甲硝唑)口服
答案：D
考点：滴虫性阴道炎的治疗
解析：治疗中注意事项：治疗期间避免性交。治疗后检查滴虫阴性时，仍应于下次月经后继续治疗一疗程，3次检查均阴性，方可称为治愈。此外，为避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5～10分钟以消灭病原体；已婚者双方需同时治疗。哺乳期禁用灭滴灵(甲硝唑)口服(胎儿致畸作用)。故本题D错误。
过关点睛：最易考查点是何时终止治疗，记住是3次检查阴性。
4．真菌性阴道炎的白带特点是
A．豆渣样B．血性白带C．脓性白带D．泡沫状E．黄色水样
答案：A
考点：真菌性阴道炎的临床表现
解析：真菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。故本题正确答案为A。
过关点睛：见有豆腐渣样白带可以大胆诊断为念珠菌性阴道炎。
5．为念珠菌性阴道炎病人作阴道灌洗，宜选择的药液是
A．生理盐水
B．1：0高锰酸钾
C．0．5％乙酸
D．19／6乳酸
E．2％～4％碳酸氢钠
答案：E
考点：念珠菌性阴道炎的治疗
解析：局部用药：抗真菌药如咪康唑、克霉唑、制霉菌素栓剂或片剂，用药前可用2％～4％碳酸氢钠液冲洗阴道，改变阴道酸碱度，造成不利于念珠菌生长的条件。故本题选E。
过关点睛：念珠菌阴道炎抗真菌药局部治疗之前碳酸氢钠液冲洗。
6．老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是
A．1％乳酸
B．2%～4％碳酸氢钠
C．0．1％苯扎溴铵
D．0．1％呋喃西林
E．0．9％生理盐水
答案：A
考点：老年性阴道炎的治疗
解析：老年女性阴道上皮变薄，糖原含量减少，阴道内pH增高，常接近中性，局部抵抗力降低，致病菌容易人侵。故老年性阴道炎进行阴道灌洗应用弱酸性溶液，如l9／6乳酸或0．5％醋酸液等。本题应选A。
过关点睛：老年性阴道炎发病机制就是阴道内环境pH值升高，所以用酸液。
7．关于老年性阴道炎错误的说法是
A．阴道上皮变薄，糖原含量减少
B．常为一般化脓性细菌的混合感染
C．可用碱性溶液冲洗阴道
D．可加用己烯雌酚局部治疗
E．如有血性白带，需作防癌检查
答案：C
考点：老年性阴道炎的特点
解析：老年女性阴道上皮变薄．糖原含量减少，阴道内pH增高，常接近中性，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵，常为一般化脓性细菌的混合感染：血性白带需警惕发生子宫内膜癌：可加用己烯雌酚局部治疗。故老年性阴道炎进行阴道灌洗应用弱酸性溶液，如1％乳酸或0．5％醋酸液等。本题C选项错误。
8．某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列哪项措施是不必要的
A．积极治疗病人及带虫者
B．改盆浴为淋浴
C．改坐厕为蹲厕
D．相互不借用浴巾
E．预防性服甲硝唑(灭滴灵)
答案：E
考点：滴虫性阴道炎的预防措施
解析：做好卫生宣传，积极开展普查普治工作，消灭传染源。严格管理制度，应禁止滴虫病人或带虫者进入游泳池。浴盆、浴巾等用具应消毒。医疗单位必须做好消毒隔离，防止交叉感染。故A、B、C、D均正确，预防性使用抗生素是错误的，本题选E。
过关点睛：这里主要是预防，不需要治疗措施。
9．某病人，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大
A．滴虫性阴道炎B．老年性阴道炎C．宫颈糜烂D．宫颈息肉E．子宫内膜炎
答案：B
考点：阴道流液的鉴别诊断
解析：65岁老年女性，已排除恶性肿瘤，根据症状，首先考虑老年性阴道炎：老年女性阴道炎表现为：外阴瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，偶有血。故本题选B。
10．某病人，患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她冲洗的乙酸溶液浓度为
A．0.5％B．1％C．2％D．3％E．4％
答案：A
考点：滴虫性阴道炎的冲洗
解析：乙酸，具有抑菌作用，无刺激性，可用于洗涤烧伤创面、冲洗阴道治疗；用于滴虫性阴道炎冲洗的乙酸浓度为0．5％。另外还可以选择1％乳酸。
过关点睛：滴虫用乙酸，浓度选0．5％。
11．某病人，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭昧，医院做
A．阴道分泌物悬滴检查B．子宫颈刮片C．子宫颈管涂片D．阴道侧壁涂片E．阴道窥器检查答案：A
考点：阴道炎的检查
解析：该病人外阴瘙痒。白带腥臭味提示为滴虫性阴道炎。检查滴虫最简便的方法是悬滴法，故本题答案为A。
过关点睛：滴虫性阴道炎检查——悬滴法。
考点：宫颈炎和盆腔炎病人的护理
1．有关慢-陛宫颈炎的治疗，不妥的是
A．子宫颈锥形切除是常用方法
B．治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落，由新生鳞状上皮替代
C．物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法
D．糜烂面小，可用硝酸银局部腐蚀
E．宫颈息肉，可用手术治疗
答案：A
考点：慢性宫颈炎的治疗
解析：慢性宫颈炎以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗，而以物理治疗最常用。①物理治疗：将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖，为期3～4周；②局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例；③手术治疗：对宫颈肥大、糜烂面较深广且累及宫颈管者，可考虑做子宫颈锥形切除术。选项A错误。
过关点睛：对于炎症治疗首选的还是局部治疗，宫颈炎物理治疗最常用。
2．宫颈I度糜烂，系数糜烂面积占宫颈面积的
A．1／2以下B．1／3～1／2C．1／3以下D．1／3～2／3E．2／3以上
答案：C
考点：宫颈糜烂分度
解析：根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度，轻度(工度)指糜烂面小于整个宫颈面积的1／3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1／3～2／3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2／3以上。根据糜烂的深浅程度可为单纯型、颗粒型和乳突型3型。故本题答案为C。
3．不属于慢性子宫颈炎病理表现的是
A．子宫颈腺体囊肿B．子宫颈息肉C．子宫颈肥大D．子宫颈糜烂E．子宫颈陈旧裂伤
答案：E
考点：慢性宫颈炎的病理类型
解析：慢性宫颈炎的病理类型包括：①宫颈糜烂；②宫颈肥大；③宫颈息肉；④宫颈腺囊肿；⑤宫颈黏膜炎或称宫颈管炎。故本题答案为E。
4．某病人，经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2／3，最有效的治疗方法是
A．物理治疗B．宫颈切除C．口服抗生素D．局部用消炎药E．阴道灌洗
答案：A
考点：宫颈糜烂的治疗
解析：宫颈炎症的治疗：①物理治疗，是首选的治疗方法；②药物治疗：局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例；③手术治疗：有宫颈息肉者行息肉摘除术。故该病人首选物理治疗，本题选A。
5．李女士，50岁，白带增多，偶有接触性出血，检查结果为宫颈重度糜烂。以下治疗护理措施哪项错误
A．首先做宫颈刮片细胞学检查
B．物理治疗效果好
C．月经干净后15天可做电烫、激光治疗
D．理疗、中西药及手术综合治疗
E．术后两个月避免盆浴、性生活
答案：C
考点：宫颈重度糜烂的处理
解析：首先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌，A正确；宫颈糜烂物理治疗是首选，故B正确；物理治疗时间应选在月经干净后3～7日内进行，C选项错误；创面尚未完全愈合期间(4～8周)禁盆浴、性交和阴道冲洗，E正确。故本题错误的选项是C。
过关点睛：宫颈糜烂首选物理治疗，时间在月经干净后3～7天。
6．某病人诉说在单位妇科普查时确诊“子宫颈Ⅱ度糜烂”，护士应告知她疗效较好、疗程最短的治疗方法是
A．宫颈上药B．阴道冲洗C．物理疗法D．手术治疗E．局部用硝酸银
答案：C
考点：宫颈糜烂的治疗
解析：①物理治疗：是首选的治疗方法；②药物治疗：适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例；③手术治疗：有宫颈息肉者行息肉摘除术。故该病人首选物理治疗，本题选C。
过关点睛：慢性宫颈炎治疗方法％考查的是物理治疗。
考点：功能失调性子宫出血病人的护理
1．有关黄体发育不全下述哪项是正确的
A．多见于青春期妇女B．基础体温单相C．月经周期缩短D．经期延长E．体温下降缓慢
答案：C
考点：黄体发育不全
解析：黄体发育不全是指黄体期黄体分泌孕酮不足，使月经期中的黄体期缩短。多见于生育年龄妇女，一般表现为月经周期缩短，基础体温呈双相性，但高相日11日。故本题选C。
2．下列哪项不是无排卵型功能失调性子宫出血(简称功血)的临床表现
A．多发生于青春期或更年期
B．月经周期无一定规律性
C．月经周期正常
D．经期长短不一
E．经量时多时少
答案：C
考点：无排卵型的临床表现
解析：无排卵型功血病人临床上最常见的症状是子宫不规则出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，有时先有数周或数月停经，然后发生阴道不规则流血，血量往往较多，持续2～3周或更长时间，不易自止；有时则一开始即为阴道不规则流血。故本题错误的是C。
过关点睛：无排卯功血最主要特点为月经紊乱，不规则阴道流血。
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