4ever医疗常识别再忽略宫颈疫苗接

目前中国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第一位。so,这是个不能逃避的问题,大家一定要早预防早发现早治疗↓↓↓↓来韩旅游的同时也为自己的健康投一份保吧~

什么是子宫颈癌?

子宫颈癌,又称宫颈癌,是子宫颈的常见的恶性肿瘤。人类乳突病毒(HPV)被认为和子宫颈癌(以及鳞状上皮内病变)的发生息息相关。子宫颈癌的治疗包含了手术切除、放射线治疗以及化学治疗。人类乳突病毒疫苗被相信是有预防子宫颈癌的功能。

早期的子宫颈癌可能完全没有症状,可能的表现有阴道出血、接触出血甚至肿块等。后期的子宫颈癌的症状则因侵入或扩散的器官而异。

哪些人容易患宫颈癌?

1.人乳头瘤病毒(HPV)感染者

根据相关资料显示,99.6%宫颈癌因HPV感染引起。

2.多性伴侣

美国一项研究表明,性伴侣数≥10个者在宫颈癌新发病例中占36%,说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性。这是因为精子进入阴道后产生一种精子抗体,这种抗体一般在4个月左右方能完全消失。如果性伴侣多,性交过频,则会产生多种抗体(异性蛋白),所以更容易患宫颈癌。

3.早婚多育者

北京市宫颈癌防治协作组报告显示,20岁以前结婚的患病率比21-25岁组高3倍,比26岁以后结婚者高7倍。同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增,7胎以上比1-2胎的妇女高10倍以上。

4.年龄

20岁以前的女性患宫颈癌概率较低,20-50岁宫颈癌高发,50岁以后发病率下降。总的来说,近年有年轻化趋势。医院确诊宫颈癌9例,年龄主要在34-48岁,其中40岁以下者占33.3%,40-48岁者占66.6%。

5.宫颈不典型增生者

特别是中度和重度患者,若不积极治疗,也可能转化为宫颈癌。此外,长期口服避孕药、吸烟的女性也是宫颈癌高发人群。

有这些临床表现要注意!

早期宫颈癌常无明显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展,可出现以下表现:

1.症状

(1)阴道流血早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。

(2)阴道排液多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

(3)晚期症状根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

2.体征

原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶,宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时,可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁组织受累时,双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。

3.病理类型

常见鳞癌、腺癌和腺鳞癌三种类型。

(1)鳞癌按照组织学分化分为Ⅲ级。Ⅰ级为高分化鳞癌,Ⅱ级为中分化鳞癌(非角化性大细胞型),Ⅲ级为低分化鳞癌(小细胞型),多为未分化小细胞。

(2)腺癌占宫颈癌15%~20%。主要组织学类型有2种。①黏液腺癌:最常见,来源于宫颈管柱状黏液细胞,镜下见腺体结构,腺上皮细胞增生呈多层,异型性增生明显,见核分裂象,癌细胞呈乳突状突入腺腔。可分为高、中、低分化腺癌。②恶性腺瘤:又称微偏腺癌,属高分化宫颈管黏膜腺癌。癌性腺体多,大小不一,形态多变,呈点状突起伸入人宫颈间质深层,腺上皮细胞无异型性,常有淋巴结转移。

(3)腺鳞癌占宫颈癌的3%~5%。是由储备细胞同时向腺细胞和鳞状细胞分化发展而形成。癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分。

4.转移途径

主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移较少见。

(1)直接蔓延最常见,癌组织局部浸润,向邻近器官及组织扩散。常向下累及阴道壁,极少向上由宫颈管累及官腔;癌灶向两侧扩散可累及宫颈旁、阴道旁组织直至骨盆壁;癌灶压迫或侵及输尿管时,可引起输尿管阻塞及肾积水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直肠,形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。

(2)淋巴转移:癌灶局部浸润后侵入淋巴管形成瘤栓,随淋巴液引流进入局部淋巴结,在淋巴管内扩散。淋巴转移一级组包括宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结;二级组包括腹股沟深、浅淋巴结、腹主动脉旁淋巴结。

(3)血行转移较少见,晚期可转移至肺、肝或骨骼等。

宫颈癌怎么预防?

1.普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚少育。

2.重视高危因素及高危人群,有异常症状者及时就医。

3.早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变,阻断宫颈浸润癌发生。

4.健全及发挥妇女防癌保健网的作用,开展宫颈癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。

5.可以选择接种宫颈疫苗。

宫颈癌疫苗有两种,你选择哪种?

子宫颈癌疫苗是现时首个专为预防癌症而研制的疫苗。根据香港癌症资料统计中心的数据显示,子宫颈癌是香港女性第四大最常见的癌症,每年约宗新症及超过宗死亡个案。疫苗将能大大减低罹患子宫颈癌的风险。受子宫颈癌侵害的妇女往往正值壮年,处于能够生儿育女及经营家庭的黄金时期。因治疗子宫颈癌有可能导致不育,所以有效的预防方法是非常重要的。

现时,市面上有两款子宫颈癌疫苗,一种是美国默沙东的“加卫苗”(Gardasil),另外一种是葛兰素的“卉研康”(Cervarix),前者是四合一的疫苗,后者是二合一的。加卫苗是全球第一只获得美国食品药物管理局(FDA)核准上市的子宫颈癌疫苗。

加卫苗(Gardasil)

加卫苗(英文名:Gardasil)亦称加德西(Gardisil或Silgard)。由美国默克制药公司研制生产,用于预防某些类型的人类乳头状瘤病毒(HPV6、11、16、18型)引起的子宫颈癌等疾病,有效果预防HPV16和18型引起的约70%的子宫颈癌症及由HPV6和11型引起的90%生殖器疣病。并对大多数人乳头状瘤HPV病毒引起的肛门、外阴、阴道和阴茎癌有良好的预防作用。

及早接种疫苗可大大减低感染以上4种HPV机会。由于HPV病毒主要经性接触传染,在未有性接触前接种疫苗能提供最佳保护(一般接种时期为9岁-50岁)。加卫苗已在超过名年轻妇女中测试过,证明全都没有疫苗的严重副作用。此疫苗不含有病毒基因或任何具传染性的物质,所以并不会引致感染或HPV相关疾病。

卉研康(Cervarix)

子宫颈癌疫苗卉妍康(Cervarix)是由世界第二大制药厂葛兰素史克用近数十年时间花费近数十亿美金研制生产的一只专为针对由第16及18类人类乳头瘤状病毒(HPV)而研发的的子宫颈癌疫苗,配以崭新的AS04佐剂(免疫力加强剂),卉妍康能更有效地提供强力而持久的保护。

它是唯一配以独特佐剂的子宫颈癌疫苗,提供强效、持久的免疫力。医学研究显示,接种5年后,抗体水平仍比自然免疫反应高11至13倍,疫苗的保护能力可维持50年,给女性长久保障。能有效预防HPV所引致癌变(尤其是HPV16及18),提供%保护。大量的市场应用和医学研究显示,与市场上其他疫苗相比,卉妍康能制造更高的抗体水平。

两种疫苗哪种比较好?

现时并未有详尽的研究去比较哪一款子宫颈癌疫苗对于预防子宫颈癌更为有效。在两种疫苗的对比性研究中,Cervarix(二价疫苗)显示出较Gardasil(四价疫苗)更高的平均血清抗体滴度(GMT),预示二价子宫颈癌疫苗Cervarix可能具有更长的保护时间。研究显示,Cervarix对宫颈癌的保护可以长达20年以上。

在国外市场上目前主要由两种子宫颈癌疫苗:Cervarix(葛兰素史克生产)和Gardasil(默沙东公司生产)。前者主要含有致癌性(高危型)HPV16和18两种抗原,后者除含有HPV16和18型之外,还含有低危型(主要引起生殖器疣)的HPV6型及11型四种抗原。因此Gardasil除了可以预防子宫颈癌之外,还可以同时预防由HPV导致的尖锐湿疣(椰菜花,性病的一种)。相比于四价子宫颈癌疫苗Gardasil(默沙东公司生产),二价宫颈癌疫苗Cervarix(葛兰素史克生产)中添加了特殊的佐剂(疫苗免疫增强剂)。

加卫苗(Gardasil)除可预防子宫颈癌外,亦有证据显示可预防外阴癌、阴道癌及性器官疣(椰菜花)。另外,亦有研究显示,女性于接种卉妍康(Cervarix)后,体内所产生的抗体水平较高。

4ever温馨提示

没有什么比健康更重要,宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,现在有越来越年轻化的趋势。各位姐妹们都应该重视起这个问题,多了解一些这方面的知识,学会防御甚至去打宫颈癌疫苗都是可取的。









































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