胎儿被挤落户子宫下段,医生助肌瘤患者

楚天都市报讯(记者陈媛通讯员薛源张祖国)多个子宫腺肌瘤、子宫肌瘤“鸠占鹊巢”,胎儿被挤“落户”宫腔下段、宫颈口上方,孕妇随时有流产和大出血危险,但患者不愿放弃最后一丝做妈妈的机会,医生助她保胎至38周,终顺利产下6斤重女婴。12月16日,母女俩已顺利出院。图为雷女士(化姓)一家三口胎儿被肌瘤挤到子宫下段看着一旁的宝宝安睡着,初为人母的雷女士(化姓)高兴不已,激动的落泪,连叹:“来之不易啊!”雷女士今年37岁,家住黄陂,结婚多年来,一心积极备孕,今年好不容易怀上宝宝,这是她的第一胎,全家人都十分高兴。没想到,今年5月份,怀孕2个月产检时,B超提示孕囊着床位置过低,位于宫腔下段,同时还查出她患有子宫腺肌病、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤多种疾病,医院均建议其流产,不甘心的雷女士慕名找到武汉市妇幼保健院宋晓婕主任恳请保胎。图为宋晓婕主任在向雷女士(化姓)了解情况孕囊着床位置过低,位于宫颈内口上方,继续妊娠可能造成流产或宫颈妊娠发生大出血。加上子宫肌层内有多个形似小岛状的肿瘤,最大的几个直径超过了6厘米,足有苹果大小,“挤占”了子宫一半空间。当宋晓婕看过雷女士带来的检查报告后,也不建议留下孩子。定于次日手术,签字时雷女士仍不甘心,“能不能不做手术?”“如果保胎,肿瘤与胎儿抢地盘,可能导致胎儿宫内窒息或子宫大出血,孕妇、胎儿都有危险。不保胎,37岁高龄遇上大瘤子,再次怀孕几率甚微。”继续保胎,还是流产?这让宋晓婕也感到很为难。“我想赌一把,就算失败了我也无悔。”雷女士向宋晓婕道出心声,坚持要保胎。专家决定帮孕妇冒险保胎当天晚上11点,雷女士收到宋晓婕发来的短信:“不用手术,明早等我来。”有希望了,雷女士又惊又喜,激动的一夜没睡着。原来,为了帮她争取最后一丝做妈妈的机会,宋晓婕和团队反复讨论研究后决定为其冒险一搏,再观察一段时间,通过保胎来调整孕囊位置。“我们作了最好的设想,同时也做了最坏的打算预案,为她争取最后做妈妈的一丝机会。”宋晓婕表示。图为宋晓婕主任在为雷女士(化姓)检查雷女士每月定期复查,在即将为人母的期待中度过,有忐忑但更多的是幸福。“我都没感到特别不舒服,整个孕期能吃能睡。”她笑着回忆当时的经历。幸运的是,整个孕期有惊无险。12月9日,已孕38周的雷女士,因胎心不规律提前剖腹产女。打开子宫后,情况复杂,肌瘤、腺肌瘤“盘根错节”,将子宫上段挤占的几乎没有多余的空间,生完就如同没生一样。好在孩子情况一切良好。对此宋晓婕表示,保胎能够成功进行,是医患双方共同努力的结果,“患者和家属的充分信任和理解,给了医生信心,这才让医生敢于冒险,不断挑战高难度疾病,最终战胜病魔。”育龄女性孕前应做B超检查宋晓婕介绍,正常位于子宫腔的子宫内膜很不安分,“出轨”跑到了子宫肌层,并在那里“蜗居”,从而引起一系列的症状,如痛经、月经过多等等。如果子宫内膜在子宫肌层分布广泛,一般称作“子宫腺肌病”,如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,造成该处的平滑肌细胞过度增生,形成球体时,则称之为子宫腺肌瘤。由于子宫肌层内的腺肌症病灶会造成患者子宫增大、子宫壁肥厚,盆腔粘连,输卵管扭曲等症状,会增加胚胎着床难度,从而使患者怀孕困难甚至不孕。宋晓婕提醒,育龄女性应在孕前做一次B超检查,了解子宫、附件的基本情况。子宫腺肌症怀孕后,异位的子宫内膜不再增生病症会暂时得到控制,但这并不意味着子宫腺肌症已经痊愈,在宝宝出生后病情可能出现再发,因此仍需进行治疗。


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