每天三十题,包您过执医妇产之三

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每天三十题,包您过执医

第1题最常见的子宫肌瘤类型是

A.肌壁间肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.黏膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤。

E.阔韧带肌瘤

第2题在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色变

D.肉瘤变

E.钙化

第3题最常见的子宫肌瘤变性是

A.囊性变

B.恶性变

C.红色变

D.肉瘤变

E.玻璃样变

第4题产妇,现产后4天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患子宫肌瘤。本例应考虑的诊断是

A.产褥感染

B.子宫肌瘤囊性变

C.子宫肌瘤玻璃样变

D.子宫肌瘤红色变

E.子宫肌瘤恶性变

第5题子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变,首选的措施是

A.立即行肌瘤切除术

B.立即切除子宫

C.立即终止妊娠

D.止血治疗

E.保守治疗

第6题按现行(FICO,)的子宫内膜癌手术分期标准,Ⅱ期是

A.侵犯肌层12

B.累及宫颈黏膜腺体

C.侵犯宫颈间质

D.侵犯输卵管

E.盆腔淋巴结或阴道转移

第7题子宫内膜癌手术.病理分期Ⅱ期是指

A.病变侵犯肌层12

B.累及宫颈黏膜腺体

C.侵犯宫颈间质

D.病变侵犯浆膜和(或)附件

E.癌累及阴道上13段

第8题子宫内膜癌手术病理分期ⅢB期是指

A.癌侵犯宫颈间质

B.癌累及宫颈黏膜腺体

C.癌侵犯肌层12

D.癌侵犯浆膜和(或)附件

E.癌累及阴道上13段

第9题女,65岁。绝经10年,反复阴道流血4次,量中等。平时白带少许。首先考虑的诊断是

A.输卵管癌

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜炎

E.老年性阴道炎

第10题女,52岁。绝经2年,阵发性阴道排液半年,偶有右下腹隐痛。妇科检查右侧附件区可触及条状肿物,首先考虑的疾病是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.输卵管癌

D.卵巢癌

E.子宫间质肉瘤

第11题女,60岁,原发不育、绝经6年,高血压史,不规则阴道少量流1个月。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。确诊方法应是

A.B型超声检查

B.血清CA测定

C.盆腔磁共振成像

D.细胞学检查

E.分段诊刮

第12题女,68岁,绝经10年,阴道流血伴流液3个月就诊,行分段诊刮,诊断为子宫内膜癌I期,首选治疗方案为

A.放射治疗

B.化疗

C.子宫全切术

D.扩大子宫全切术及双附件切除术

E.子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术

第13题应用抗癌药物疗效最佳的是

A.输卵管癌

B.子宫肉瘤

C.子宫颈癌

D.子宫内膜癌

E.绒毛膜癌

(14~16题共用备选答案)

A.血行转移

B.血行转移和淋巴转移

C.直接蔓延和种植

D.直接蔓延和淋巴转移

E.淋巴转移和种植

第14题子宫颈癌主要播散的方式

第15题卵巢癌主要播散的方式

第16题绒毛膜癌主要播散的方式

(17~19题共用题干)

女,58岁,白带多,接触性出血3月余,5年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。

第17题为明确诊断,首选检查项目应是

A.分段诊刮

B.宫腔镜检查

C.宫颈碘试验

D.宫颈锥切术

E.宫颈多点活检

第18题检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全层23以上,伴HPV感染,此例应诊断为

A.CIN1

B.CIN2

C.CIN3

D.慢性宫颈炎

E.原位癌

第19题此例的合适治疗为

A.随诊

B.激光治疗3个月后复查

C.宫颈切除术

D.行全子宫切除术

E.局部用药+口服消炎药

(20~23题共用题干)

女,42岁,接触性出血2个月余,白带有恶臭,偶有血性白带,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm的质地脆赘生物,易出血,子宫正常大,三合诊(-)。

第20题最可能的诊断是

A.子宫颈息肉

B.子宫颈结核

C.子宫颈癌

D.子宫内膜异位症

E.宫颈乳头状癌

第21题为确定诊断,最可靠的诊断方法为

A.宫颈刮片细胞学检查

B.碘试验

C.阴道镜检查

D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

E.宫颈活检

第22题确诊后,其临床期别为

A.Ia期

B.Ib1期

C.Ib2期

D.Ⅱa期

E.Ⅱb期

第23题最恰当的治疗方法

A.宫颈锥切术

B.化学治疗

C.全子宫切除术

D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

(24~26题共用题干)

女,58岁。性交接触性出血3月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,触之出血。子宫及双附件未见异常。

第24题首选确诊项目应是

A.宫颈细胞学检查

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.HPV检测

E.宫颈多点活检

第25题病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生,占宫颈上皮全层23以上,伴人乳头瘤病毒感染,此例应诊断为

A.CIN1

B.CIN2

C.CIN3

D.宫颈糜烂

E.宫颈癌

第26题此例的合适治疗为

A.微波治疗

B.激光治疗

C.随诊观察

D.局部药物治疗

E.全子宫切除治疗

(27~29题共用题干)

女,56岁,孕5产5,绝经8年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常

第27题该病人绝经后最可能的出血原因是

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.子宫颈尖锐湿疣

E.子宫内膜炎

第28题进一步确诊时需做

A.B型超声检查

B.宫颈涂片细胞学检查

C.宫颈活组织检查

D.检查血CH-

E.阴道镜检查

第29题若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是

A.分段刮宫

B.子宫镜+子宫内膜活检

C.宫颈激光

D.宫颈锥切术

E.3-6个月后复查

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