当前位置：子宫颈腺囊肿 > 诊断过程

认识宫颈糜烂

宫颈糜烂-概述

是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病，占妇科门诊病人的首位，是慢性子宫颈炎最常见的一种表现形式。

宫颈糜烂主要是指由于细菌感染导致上皮脱落形成糜烂，与体内内分泌的改变有关，糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂。

女性性生活较频繁者，易使阴道和宫颈组织遭受病原微生物侵袭，引起感染，并产生大量阴道分泌物，使宫颈表面的鳞状上皮软化、脱落，为柱状上皮抢占地盘提供条件，从而形成宫颈糜烂。

宫颈糜烂-类型分类

医生会根据宫颈糜烂面积大小将糜烂分为3度。轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；中度：糜烂面积占到整个宫颈面积的1/3-2/3；重度：糜烂面积达到整个宫颈面积的2/3以上。

分型

宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分，可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂；糜烂面积占子宫颈面积的1/3--2/3之间者为中度糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。宫颈糜烂的表现又可分为三型：1、单纯性--糜烂多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑；2、颗粒型--炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂；3、乳头型--如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在，也可交错共存。

宫颈糜烂-病因

经有关部门研究发现：在少女时期，患有宫颈糜烂的几率很低，绝大多数出现在有性生活的女性，调查数据显示，在已婚妇女中，60~80%的女性都患有不同程度的宫颈糜烂，而性生活较为频繁，性伴侣过多的女性，90%以上都会患有较为严重的宫颈糜烂。

可能很多女性都有白带增多、阴道出血等症状，有的人可能不甚在意，去医院检查一检查，医生却查出患有宫颈糜烂，但女性朋友就会非常疑惑，为什么会得宫颈糜烂呢?专家指出：宫颈糜烂是一种对患者影响比较大的妇科疾病，可能导致女性不孕，如果不及时的治疗有可能发生恶变。那么出现宫颈糜烂的原因有哪些呢?

1、不洁性生活。由于婚前性行为大多处于隐秘状态，加之年轻人没有稳定的经济来源，无法创造稳定、洁净的性生活环境，因此患病的几率会大大增加。　　2、多次人工流产。由婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。　　3、性活动过早、性伴侣过多。现在的年轻人普遍地存在着婚前性行为现象，过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大(每周4次以上)，是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。　　4、清洁过度是导致宫颈糜烂的原因。目前市场上有很多女性清洁用品，如果选择不当，使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现宫颈糜烂。

宫颈糜烂-病理

在正常情况下，子宫颈表面光滑，颈管分泌无色透明的黏液，是抵御病菌由阴道侵入体内的重要屏障，如病菌侵入，阴道内环境有所改变，则分泌物增多，子宫颈长期筋渍在过多的分泌物中，逐渐导致感染而成糜烂。

病原体侵袭常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。

宫颈糜烂-症状

[1]患宫颈糜烂后，会出现白带增多、粘稠，偶尔也可能出现脓性、血性白带，腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来，性生活时也可能会引起接触性出血，异味的出现也是极有可能的。　

宫颈糜烂症状

轻度宫颈糜烂，患者一般无明显自觉症状，可能仅自觉白带略有增多，因此极易被忽略。专家表示，许多患者的宫颈糜烂都是在行妇科检查时或因其他妇科病就诊时被发现，患者一般自己是不会发现宫颈糜烂的症状的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状为：白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者有接触性出血。其中重度宫颈糜烂患者还伴有尿频、尿急等症状。炎性分泌物长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。

另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。

除此之外，宫颈粘稠脓性分泌物，不利于精子通过，可造成不孕。女性一旦出现宫颈糜烂的症状，医院进行治疗。　

宫颈糜烂-易发人群

以下几类人群是宫颈疾病的高发人群，要严防疾病感染，应定时检查：

1、出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状者;

2、性生活史3年以上者；

3、经常及不定期服用避孕药者；

4、有2个以上性伴侣者；

5、有过流产史者；

6、已生育女性；

7、偶有不正常症状出现，一直未就医者。

宫颈糜烂-危害

1、病原体可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎。

2、可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。

3、慢性炎症长期刺激，可造成息肉、囊肿、肌瘤等更深度病症。

宫颈糜烂-检查

1、妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢输卵管、盆腔淋巴结等)。

2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

3、阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。

4、碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变目前，世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%乙酸溶液涂抹宫颈后，观察宫颈上皮对乙酸的反应再在白色病变区取活检。

5、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

宫颈糜烂-治疗

1、药物治疗。药物冲洗是一种很传统的治疗方法，实施起来也比较简单。对于程度轻的患者，通过一段时间的治疗后就可以起到比较好的效果。而对于中、重度患者来说，这一步治疗的可以相应的改善症状，但只采取此种治疗是不够的，可能就需要结合的其他治疗。还有外用的中药比如凊霏姝丽凝胶.2、物理治疗。物理治疗包括微波治疗法、光谱雾化法、冷冻法、激光法和射频消融法等，其中冷冻法和激光法由于存在缺陷，而射频消融法属于后起之秀，在各方面要超过前面几种疗法许多了。

3、手术治疗。

如果上述治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂面深而广，且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用，且逐渐被淘汰。

4、奥洛克宫颈修复系统

乌鲁医院　　2．病变较重：宫颈糜烂面积越大，治疗后复发率越高。轻度和中度宫颈糜烂的妇女，治愈率较高，而且复发率低；重度宫颈糜烂的妇女，治愈率较低，复发率却随之增高。　　3．宫颈糜烂治疗不彻底：在激光、电烫或微波等物理治疗时，若治疗太表浅或范围太局限，未能彻底破坏糜烂处的病变组织，以致病变组织残留，可引起复　　4．反复人工流产：人工流产时，宫颈受到损伤。若反复人工流产，则宫颈多次受损，这也是造成宫颈糜烂治疗后复发的原因之一。　5．罹患性传播疾病：中国性病患者逐年增多，如淋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣等。这些病原体可侵入宫颈上皮细胞，引起宫颈炎症，导致宫颈糜烂。　　6．局部免疫力异常：有人认为，每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌，将起一种特异免疫性侵犯作用。宫颈局部免疫反应的能力，随着性伴侣数的增加而成正比例增加。也就是说，有婚外性行为或过多性伴侣的妇女，也会促使宫颈糜烂的治疗后复发。护理

宫颈糜烂术后3~8周为恢复期，在此期间，医生通常会给患者开一些药物，以起到巩固、消炎、化瘀等作用。同时这期间还要进行药物的消炎和巩固，按时复诊，检查宫颈的恢复情况。

在宫颈糜烂手术后，一定要禁止性生活，因为接受手术治疗后，宫颈处于很脆弱的阶段，尚未完全恢复正常。如果此时进行性生活，只会使糜烂面越来越严重，并且还有可能引起其他妇科疾病，给健康带来更大危害。

除此之外，在进行宫颈糜烂手术后，患者还需注意个人卫生，留心观察阴道出血和阴道分泌物的状况，如果术后流血异常，一定要及时请医生进行诊断和治疗。在饮食上应避免食用桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品，以免导致宫颈糜烂再次复发。

宫颈糜烂-预防方法

1、讲究性生活卫生，适当控制性生活的次数，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

2、及时有效地采取避孕措施，降低人工流产、引产的发生率以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

3、凡月经周期过短，月经期持续较长者，应该予积极治疗。

4、防止分娩时器械损伤宫颈。

5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

6、定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。

7、严格杜绝不洁的性生活或性生活的过于频繁，经期避免同房，并要保持愉快的心情，增强体质和抗病能力。

8、阴道分泌物代表女性生殖系统是否健康，一旦出现异常的现象或者不规则出血，就应该引起高度的重视，及早就诊，以免延误治疗时期，导致不孕。