体检查出HPV阳性,就是宫颈癌HPV都坐
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河南商报记者王蒙
大家好，我叫人乳头瘤病毒，我还有一个洋名字：HPV。嗐，想必我已经“臭名昭著”了，大家往往认为一感染上我，就会得宫颈癌，对我避之不及。我想我们之间可能有些误会，大可不必“谈我色变”，今天我要为自己发发声，澄一下清自己的清白。一、首先介绍一下我的家族我的家族中有多名成员，其中高危成员只有15名左右。他们与宫颈癌发病密切相关，主要是家里老16和老18，就是大家口中所说的HPV16型和HPV18型，而家族中80%~90%还蛮安分守己的。01我们是通过哪些形式黏上你的呢？我们主要通过性接触传播，还可以通过直接皮肤接触。和大家一样，我们也很喜欢美女，更偏爱18-29岁的美眉。如果你初次性生活年龄比较小，那么你就要警惕了。02惹上我们就一定会得宫颈癌？拜托，感染到我们很常见。有性生活的女性大约有70%到80%都可能感染过我们，我们大部分成员和宫颈癌并没有那么深的感情。90%的人感染了我们，j结果我们都被你们强大的免疫系统扫地出门。当然，阴道局部的免疫力对我们也是强大的威胁，其实只有5%的伙伴才能持续感染，长此以往会发展成宫颈癌，从感染到我们到发展为宫颈癌，一般需要经历25～30年。所以说，持续感染我们，才是宫颈病变发展为宫颈癌的必要条件，单纯感染不一定会发生宫颈癌。03感染我们就不能愉快怀孕了？这个莫须有的罪名就别安在我们头上了。大多数的情况下感染了我们，还是可以正常怀孕的。当然了，先把我的大部队打发走了之后再怀孕（HPV值明显降低）那是再好不过了，如果一个人妊娠合并了感染HPV，可能会出现生殖器疣和宫颈细胞的改变，这个时候需要在医生指导下进行治疗。二、谈到宫颈癌，咱再说说HPV疫苗它又是何方神圣？接种了HPV疫苗就可以高枕无忧、为所欲为了吗？HPV疫苗，顾名思义就是针对我们而研发的疫苗，未感染的女性在接种疫苗后，感染我们的几率可减少98%，宫颈上皮内瘤样病变发生率减少97%，宫颈腺原位癌发生率减少%。01有过性生活还能不能打HPV疫苗？其实，比起年龄，有没有性生活更加关键。由于疫苗只有在感染风险到来前进行接种才能获得最好的保护，美国和世界卫生组织推荐HPV疫苗接种年龄为9~25岁，但临床上已将接种者的年龄上限提高到45岁。有性生活也能打HPV疫苗，只不过，医学界认为，最适宜接种年龄为开始性生活之前。02哪些人不适合接种HPV疫苗？对HPV疫苗成分或酵母菌敏感的人不能打；敏感体质、长期患病、长期服药的人群，慎重考虑；怀孕或备孕期、哺乳期的女性，不建议打。03如何选择HPV疫苗？结合自身情况量力而行即可。目前上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，简单来讲，不同“价”的HPV疫苗代表了疫苗覆盖的不同病毒细分种类。“价”越高，能预防覆盖到的HPV病毒亚型种类也越多。河南省疾控中心免疫规划所所长张延炀表示，从公共卫生角度来说，二价、四价和九价疫苗在免疫原性以及预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面没有明显差别，三种疫苗都可预防大多数的相关癌症。在选择疫苗时，不必一味地苦等缺货的高“价”，更重要的是，及时接种才能获得及时的保护。但要注意的是，因为我们家族有多个型别，现有疫苗重点是针对高危型HPV16和18进行打击，即便是9价疫苗也并不能保证%预防宫颈癌哦，其他HPV型病毒也可能对人体造成伤害。对此，郑州医院妇科二病区主任李红娟温馨提醒大家：HPV疫苗的注射自不用多说，当然是很推崇的，但宫颈癌筛查也很重要。从21岁起，所有有性行为的女性，都应该开始筛查。21~29岁女性，应每3年进行一次宫颈细胞学检查。30~65岁女性，首选每5年进行一次联合筛查（宫颈细胞学和HPV检测），若每3年进行一次宫颈细胞学检查也是可以考虑的。65岁以上女性，若过去10年内，连续3次TCT检查阴性或连续2次联合筛查阴性（最近一次检查在5年之内），且最近20年无子宫颈上皮内瘤变II级（CINII）及以上病史，可考虑停止筛查，但是有CINII、CINIII或其他类型宫颈病变病史者，建议常规筛查至少20年。另外给大家介绍一下宫颈E6/E7mRNA检测，它也是宫颈癌筛查的重要手段。只有E6/E7癌基因在感染细胞内表达产生癌蛋白才会致癌，简单来说，用它可以评估宫颈癌变的罹患风险及进展趋势。它能降低TCT漏诊，弥补组织学假阴性结果，还可监测术后复发，早发现早治疗。最后，厚着脸皮为自己再啰嗦一下，HPV感染是宫颈癌的主要病因，但感染了HPV不一定患宫颈癌哦。未经授权谢绝媒体和公号转载监制/杨韬统筹/宗雷校审/宗雷编辑/王蒙视觉/河南商报视觉产品部预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇