得了宫颈上皮内瘤变1级CIN1,如何
副主任医师
沃医妇产名医集团联合创始人
风信子App特约妇科专家
李慧玲医生
擅长
子宫颈疾病、盆底功能障碍性疾病、妇科私密整形的诊治。
宫颈低级别上皮内瘤变（CIN1）是宫颈活检或宫颈锥切组织病理报告中比较常见的诊断意见。
那么得了CIN1需要治疗吗？
CIN1属于宫颈上皮内瘤变最轻的级别。研究表明，约60%CIN1可以自然消退，30%的病变保持不变，仅不到10%的病变会进展。我们可以理解为60%不治疗就可以变为正常。
因此，CINI的处理原则上不需要治疗，但一定要进行随访，定期复查宫颈液基薄层细胞（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV），有症状的CIN1需要治疗。医生根据TCT、HPV及阴道镜检查结果，综合考虑，采用个体化、规范化、人性化和微创化的方案。
以下情况需要进行治疗：
1．CIN1如果合并有性生活后阴道出血、宫颈糜烂、阴道分泌物增多可以进行物理治疗。物理治疗的方法有：宫颈电烙（熨）、冷冻、激光、微波、射频、冷凝、聚焦海扶超声技术。这些方法操作简单，在门诊进行即可。一般在月经干净3-7天内进行。
2.TCT检查结果为非典型鳞状细胞，不除外HSIL(ASC-H)、高级别鳞状上皮内病变（HSIL）、非典型腺细胞（AGC）等，经阴道镜活检后组织学诊断的CIN1，我们建议做宫颈锥切术。宫颈锥切的方法是圆锥形的切除一部分宫颈组织，切除病灶。
参考文献：1.谢幸.苟文丽，妇产科学
2.常见妇科恶性肿瘤诊治指南，第4版
3.章文华，子宫颈病变的诊治要点，第2版
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