在了解宫颈糜烂之前,我们先简单了解一下宫颈疾病的种类。
宫颈疾病分类
1、宫颈糜烂:是慢性宫颈炎的最常见的一种表现形式。是由于分娩、流产、产褥期感染、手术操作或性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致。
2、宫颈息肉:是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生,并外突于宫颈外口而形成。可无任何自觉症状或者仅有阴道分泌物增多,许多患者是在普查或因其他疾病做妇科检查时被发现的。
3、宫颈囊肿:小的宫颈囊肿,无不适可不予处理,若囊肿增大或感染,需要及时治疗。
4、宫颈肥大:单纯的宫颈肥大一般不会影响怀孕,但严重的可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
5、宫颈上皮内瘤变(CIN):是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。流行病学调查发现CIN与性活跃、HPV感染、吸烟、性生活过早(小于16岁)等因素密切相关。
6、宫颈癌:是最常见的妇科恶性肿瘤。其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、HPV持续感染、包皮垢及性激素失调等因素有关。
7、子宫颈肉瘤:子宫颈肉瘤发生于子宫颈肌肉及间质组织,恶性程度较高,为中胚叶肿瘤,可来自宫颈肌层、宫颈管内膜间质、结缔组织、上皮或血管,也可为上述多种成分的混合性肿瘤。
年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消宫颈糜烂病名,以宫颈柱状上皮异位生理现象取代。如没有白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感等等这些症状,我们称之为生理现象,反之为病理性宫颈糜烂。
轻度宫颈糜烂,患者一般无明显自觉症状,可能仅自觉白带略有增多。
中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状为:白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者有接触性出血。其中重度宫颈糜烂患者还伴有尿频、尿急等症状。炎性分泌物长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。
宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。
宫颈粘稠脓性分泌物,不利于精子通过,可造成不孕。
宫颈囊肿和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。
女性一旦出现以下宫颈糜烂的症状,必须及时进行治疗:
简单说就是1疼2多3难4痒5血
1.疼。出现这种症状主要是因为炎症的存在,而炎症会随着子宫韧带扩散至盆腔处,导致女性出现小腹下坠疼痛,有些女性也会因炎症而引起腰疼。
2.多。最为明显的是就白带。正常的白带应呈现透明状,但患有子宫糜烂的女性白带会增多,颜色多为淡黄色或乳白色,摸起来又黏又稠。有时还会出现白带夹杂血丝。
3.难。一旦炎症波及了膀胱,就会使患者产生排尿难,排尿疼的症状,甚至有些患者表示排便也出现了疼痛。
4.痒。由于该症状会引起白带增多,继而影响阴道环境,使阴道产生炎症,引起瘙痒,甚至会疼痛。
5.血。在亲密行为中,可能会产生异味,还有可能会出血。
宫颈糜烂有极大的危害,你知道吗?
1.宫颈糜烂与宫颈恶性病变有一定关系。患宫颈糜烂的患者,宫颈癌的发
生率大大高于无宫颈糜烂患者。宫颈癌的发病率占女性恶性肿瘤的第二位(乳腺癌居第一位),发病年龄日趋低龄化,号称“红颜杀手”。
2.宫颈糜烂可引起接触性出血或不规则阴道出血,当炎症扩散到盆腔时,可有腰痛、骶骨痛、腹痛下坠及痛经,每当月经、排便、或性交时加重。
3.宫颈糜烂增加了受孕的难度,可以导致不孕。粘稠的炎性分泌物难以使精子通过,对精子的毒害使精子能量消耗过多,寿命变短,而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬,被细菌及其毒素破坏,部分人合并有内分泌功能失调。这些都增加了她们受孕的困难。
4.导致流产:患有宫颈糜烂的孕妇,随着体内雌激素和孕激素水平不断增高,宫颈糜烂会明显加重出现阴道出血,不及时治疗就会影响孕妇的抵抗力,引起生殖器官感染。最终,导致胎膜早破羊水流失,影响胎儿的正常生长发育,流产在所难免。
5.导致并发症:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。可引发更深度的病变由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。
宫颈糜烂形成的原因
宫颈糜烂是子宫颈炎最常见的病变,其糜烂面积大小可为三度:轻度,糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;中度,糜烂面积占整个宫颈面积的1/3-2/3。重度,指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂的深浅度,可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。究其原因大致如下几点:
1、性活动过早、性伴侣过多、频繁地更换性伴侣、性生活粗暴、性生活过频。
2、卫生:不洁净的性生活环境,避孕套质量不过关。清洁过度也不好,使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,而且会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。
3、损伤:多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术所致损伤。宫内节育器、分娩裂伤也有一定关系。
4、激素:个体激素水平的差异,口服避孕药的妇女。
5、月经周期过短,月经持续过长:有研究报道,月经周期≤20天者患病率为81.80%,≥20天者患病率≤43.81%;月经持续天数≤2天者患病率33.33%,≥8天者患病率为83.33%。可通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。
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