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小二导读
什么样的地方可以叫做“宫”?很精美、很华贵的地方叫做“宫”。一个人除了肝、心、脾、肺、肾,另一个只有女人才有的,最重要的地方,就是子宫……今天和大家分享田原老师与王氏女科的对话,让我们静下心来仔细想想子宫的那些事。
采访人
田原受访人
王氏女科
田原:我们说说这个宫颈糜烂。这个病名很不好听,我不明白,可以有口腔溃疡,扁桃体发炎,为什么叫宫颈糜烂?
王氏女科:其实呢,更为恐惧的是一些无知医生将宫颈糜烂和宫颈癌结合在一起了。加上一些网上媒体广告,什么宫颈这个地方没有神经,没有知觉等等。实际上,现代医学最新认为:宫颈糜烂与宫颈癌没有直接关系。生殖道持续感染高危型人乳头瘤病毒才是导致宫颈癌的主要原因,就是说,到底会不会得宫颈癌,不是看宫颈是否糜烂或者糜烂是否严重,而是看有没有这个病毒感染。即便感染了,也不是一定会得宫颈癌,因为如果我们身体的免疫系统足够强大就会将这个病毒驱逐出境。
如此说来,我们身体的阴阳平衡,机能正常才是抵御各种疾病的力量。
我们再回来说宫颈糜烂,医院妇科就是最挣钱的科室,其中就包括对于宫颈糜烂的过度治疗。其实宫颈糜烂就是溃疡。严重的的确需要治疗,因为有了症状。
我说一个24岁大学生,很漂亮。当时她老公还有她婆婆一起来找我,您想一个女孩能当着先生和婆婆说这些事吗?
我就先问,“你们是她什么人?”我说“她看她的病,你们可以出去了,我来解决问题”,人家婆婆挺聪明,站起来就出去了,老公一会儿也出去了。后来她悄悄告诉我,过去交过四、五个男朋友,流产过八次,子宫已经千疮百孔了。现在已经结婚了,怀不上孩子。
她出现什么问题呢?白带发黄,有些时候里面带血丝,腰困,肚子疼,有异味,外阴瘙痒。残酷一点来说,根本就不是一个新婚女性该有的问题,可她全有了。
我问她,“你这八次都是怎么流的?”她说全部都是无痛人流。
您说这是不是糟蹋自己?而且本来很好看的女孩,整个瘪掉了,像是泄了气的皮球。
然后呢,同房以后出血,宫颈糜烂了。田老师,现在有个说法,“宫颈糜烂,越治越烂”,这个是说现代医学采用的一些个方法,导致的一些现象。宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的疾病。去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
什么样的地方可以叫做“宫”?很精美、很华贵的地方叫做“宫”。一个人除了肝、心、脾、肺、肾,另一个只有女人才有的,最重要的地方,就是子宫。她多么娇贵啊,怎么能够经得住又冷冻、又激光刀,受得了吗?请问从外来的这种手段下去的力度,和你体内能感觉到和承受的力度,两个能成正比吗?
田原:我们这个访谈也许会让很多女孩子安心一些。不再惧怕宫颈糜烂,只当溃疡。适时中药调理,饮食调理就会恢复。但现实情况是:当一个女人出现了宫颈糜烂,所有的声音都在告诉她要治病,医院,就是药物、冷冻、激光的选择。这已经看上去很正常了,问题出在哪里?还是女性自己对自己的不了解。
王氏女科:王氏女科想提醒大家,你是有选择的。一旦碰到常见的,普通的妇科问题,也可以看看中医,其实吃中药是完全可以处理的。别医院,挂个号,然后就任凭处置。
我可以说,是个中医大夫,他也知道用两味清热解毒的药,作用就如同一般所说的“消炎”,但终究还是要从根本上解决问题,否则就这么局部处理一下,以后保不准还要复发,而且可能比这次还要严重。
田原:我们今天可以说,宫颈糜烂和宫颈癌之间没有必然的联系。不是说有宫颈糜烂就一定会发展为宫颈癌。轻度的宫颈糜烂也如同感冒,是容易调理的小问题。只是一些不良医生用来恐吓女人,然后一定要治疗云云。
但是一定要让女人知道,很多女人都会有过程度不同的宫颈糜烂,在中医来说,是身体部位的一点问题。不应该羞耻。当然,放荡的人可能就另当别论了。有些宫颈糜烂就属于下焦的一种湿热吧。
王氏女科:不完全是湿热,还有寒湿呀!
田原:从你的临床经验来看,什么情况下,什么人容易出现宫颈糜烂?
王氏女科:太多了,多次孕产的女人,性生活放纵的女人,喜欢辛辣的,就是喝白酒、吃辣椒的这种女人,脾气不好的女人,比较容易出现这种问题。
但宫颈糜烂可不一定完全由性生活放纵引起,有的女人有多次的孕产史,比如说她和她老公,人家原来没有怀过孩子,跟老公结婚生了孩子以后,流产过好几次,这种情况也不排除。
还有什么呢?长期在特种行业场所工作的这些女人,我也看过,有很多是看这种问题。
田原:这种问题,王氏女科怎么处理?
王氏女科:其实宫颈糜烂表现于月经不调的人不多,有,但是不多。偏于带下病的人反而多,比如说白带里带血丝,还有赤带。
白带是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体,所以有抑制细菌生长的作用。
赤带是在非行经期流出红色或红白相间的黏液,称为赤带或赤白带,以育龄期妇女多见,也可见于青春期妇女。如果是更年期妇女出现情况,那就要警惕肿瘤的可能了。赤带和赤白带的产生,可见于西医的排卵期出血、子宫颈出血、宫颈息肉出血、放环后出血、生殖道肿瘤出血等疾病中。
像这种问题,一般我们会集中精力在带下病,先处理她现在的标证(症),比如说量多、有异味、瘙痒,先处理这些问题。然后紧接着,在她来月经的时候,利用它出血的机会,修复子宫与宫颈。这样会逐步整体地调整她的体质,因为很多女孩子就是肝脾失调导致的宫颈糜烂,就是木克土了。并不是其他原因。
田原:这里请女儿家慎识,出现宫颈糜烂,会出现这几种带下的改变。
王氏女科:对,多数是这样。还有一个问题,宫颈糜烂的女性,已经让西医治得不能再治的情况下,她发现了所有的西医已经对她没有作用了,这个时候才来找中医。这个时候她已经出现了白带异常和月经不调,同时出现。
因为治宫颈糜烂的时候,西医喜欢用消炎药、抗生素,在我们中药的属性判别上,这都是属性寒凉的药。凉了以后,就凉了子宫了,凉了子宫了就凉了肾了,凉了肾了就凉了脾了,所以就月经不调了。
因为宫颈本来就像我们这个指头一样,很光滑的一个面。但是出现地图的感觉了,就比如说这儿长起一块儿来,或这个地方出现裂纹了,我们用手都可以摸到宫颈嘛,然后边上比如说出现了些脱落样的东西,或者是这个形态完全不规则了,都可以定义为宫颈糜烂。
田原:其实说糜烂,就是一种溃疡。
王氏女科:类似吧。咱们还是用新的名称,宫颈柱状上皮异位,首先要了解,它属于正常生理现象,没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现,但只是宫颈的个体差异,就象有些人嚼点硬东西,牙齿或者口腔就会出点血。
如果有白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。宫颈囊肿和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。
宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗,现在很多治疗宫颈糜烂的方法,都是错误的。
田原:这种情况下,王氏女科认为多半属于一种湿热下注。就说你过食了肥甘厚腻,运化失常;还有一种属于是寒湿,寒湿导致这儿的气血不均,到不了新鲜气血,它自身也会生长一些……
王氏女科:它自己也会溃疡,再加上你的生活状态,比如平时生活不节制,卫生习惯没做好,细菌的感染,都会出现。它本来就是一个凉了的东西,本来就已经快烂啦,也挺脆弱的,一碰,就加剧了。就像我们穿真丝的衣服,已经薄了,“咔”一挣,成半袖了。
田原:这种比喻,挺有意思。在治疗的时候,王氏女科要从根本上考虑整体性?
王氏女科:其实中医就根本没有宫颈糜烂这个词,女人的很多病,一个“带下病”就全都概括了,经、带、胎、产嘛,看女人病就看月经和白带。然后,为什么说有的人是“宫颈口肥大”?您去看,生过三个孩子以上的,她肯定宫颈口肥大。还有的女人先天就肥大,也有的女人生孩子的时候,宫颈口要打开,她不到生的时候自己就开了,这可能是先天性的肾虚,保不住胎。
田原:其实我们真要认真地普及一下,宫颈糜烂并不可怕,只是身体的一个警示,需要调理了。宫颈糜烂是我们中医里面的带下病,听着也是温暖的。而且我们传统医学有办法。
王氏女科:说得对。轻度的宫颈糜烂,比如一度、二度的,和子宫肌瘤一样,很常见,尤其是孕产期的妇女。绝经期以后的女人,出现这个问题的少。尤其是在南方,湿气比较重。但是宫颈癌就不同了,这个女人可能方方面面都有问题,有的女人抽烟、喝酒,吃辣椒,再加上不懂得节制性生活,长时间的,甚至十几年的压力、郁闷,她能不出这些问题吗?
所以说,凡事都要依循规律,有个标准、有个度,过了度了,就一定有事。如果要是宫颈糜烂比较重,你吃上中药了,就会治疗得很好。但是宫颈癌就不同,早期应该没有什么表现。自己本人不知道,但是一旦就说我自己走完月经以后,老持续那么几天有发黑的东西,而且味道特别腥臭。一般这种情况,就建议她去检查了,估计是有问题了。
田原:但是,现代医学在这方面很好啊,很容易通过医生的检查发现问题,定期进行宫颈脱落细胞的细胞学检查,可以发现非常早期的宫颈癌前病变。所以女人不要担心自己宫颈糜烂,调整饮食和中药调理最重要。遗憾的是,很多人已经听信了无良医生的恐吓,花了钱也遭了罪。所以,在这里提醒女人,宫颈糜烂或者溃疡,医院里去折腾。
王氏女科:要不幸走错了地方,越治越麻烦!我接触过的治宫颈糜烂的,有做过4~5次的,就是凝固刀,做了还犯。宫颈糜烂和输卵管堵塞一样,只要你一个不注意,就容易多发和复发。
还是一点,“正气存内,邪不可干”,把正气调整好了,身体自然恢复正常。就是把你的子宫给你修复好以后,你的宫颈用中药给你调理好以后,再犯的几率就不高了。
这问题是附带的。有的人宫颈糜烂了以后,紧接着会出现什么问题?比如说月经不调了,月经的量给变了,颜色给变了,然后开始痛经了,都是问题。
田原:宫颈溃疡(宫颈糜烂),除了一个是外部的环境出现问题,最主要的还是身体内部机能失调。一个不恰当的比喻,口腔溃疡了,你去手术烧焦了吗?说起来,其实它也是个报警器,当你的宫颈溃疡了,已经说明你的身体内环境不环保了。一个湿热,一个湿寒,调整就可以了。
王氏女科:可以怎么理解呢?你得了口腔溃疡了,这个时候你吃东西肯定要比原来困难了,那么这个时候你的胃受不受影响?所以中医医病诊断也不能单纯仅仅看见宫颈糜烂的问题,它有些时候也只是个报警的问题,也有些人的病并不是单纯宫颈糜烂引起的,她得的是其他的病,但是其他的病又导致了她的宫颈糜烂。总之,和我们的扁桃体发炎一样,你不能一切了之。她就是报警嘛!
(未完待续)
原创中医:《子宫好女人才好》系列
原创摄影:赵中月
专家介绍:王氏女科,非物质文化遗产继承人,山西平遥道虎壁王氏女科第28代传人支脉,年妇科世家,国家认可清代女科大医傅青主即“傅氏女科”传人,人称“王三副”。
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