科普新婚同房，丈夫用力过猛导致妻子黄
患者以腹痛为主要症状。
来源：医学界妇产科频道
最近看到一则“新婚夫妻同房，丈夫用力过猛导致妻子黄体破裂”的新闻。大家在笑话男主“太用力”的同时，女主角也一时难以承受这太用力的“性福”。也让我们加深了对妇科常见急腹症“黄体破裂”的认识。
卵巢黄体破裂是14岁至30岁年轻女性好发的妇科常见急腹症之一，最为常见的发病原因是外力作用导致的黄体破裂。腹部受到冲击、剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便、性生活都可在黄体成熟期导致黄体破裂。年轻男女“用力过猛”是“黄体破裂”常见的外力诱因。
卵巢黄体破裂的临床特点
（1）导致卵巢黄体破裂的原因包括自发性破裂和外力性破裂。正常情况下，黄体在血管化时期较容易破裂，可发生卵巢黄体内出血，多数患者临床症状轻微，无需特殊处理，但是个别病例会有自发性的黄体内出血量增加，则黄体内压力随着出血量增加而增加，最终引起破裂。
卵巢黄体破裂起病急骤，患者以腹痛为主要症状，其发病机制为卵巢排卵后卵泡膜的毛细血管和成纤维细胞向卵泡内增生并破坏基膜，顺粒细胞增长肥大，卵泡膜细胞向颗粒层细胞侵入，因此易促成黄体病理性出血。
（3）激烈活动中受到外力的影响而导致腹腔内压力急剧升高时，卵巢成熟黄体也可发生破裂。其中，性生活是造成卵巢黄体破裂的常见发病原因之一，因此时女性生殖器扩张充血，黄体内张力升高，同时女性患者下腹部受到强烈的冲击所致。
（4）发病部位右侧多于左侧，卵巢黄体破裂易发生在右侧，这可能与右侧卵巢动脉由腹主动脉直接分支而动脉压较高和乙状结肠保护左卵巢免受外力影响等因素有关。
发生在黄体期的卵巢黄体破裂，因无明显的停经史，临床上常容易被忽略或误诊为急性阑尾炎、急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转等常见急腹症。
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