前言
“宫颈糜烂”被认为是困扰了很多中国女性的“妇科病”之一,许多人散尽千金去治疗它。
今天我们呼唤姐妹们停止这种“治疗”,因为宫颈糜烂是一种正常的生理现象,根本不是病,也无须治疗。
别被“宫颈糜烂”吓到,它不是病!
揭开“宫颈糜烂”神秘面纱的时候到了
请看下文吧
1.什么是“宫颈糜烂”?宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。宫颈和阴道的细胞形状是不一样的,阴道的细胞是鳞状上皮细胞,看起来是光滑的,宫颈的细胞是柱状上皮,细细的颗粒状,看起来是像“糜烂”样。上图中黄色的部分,也就是平常妇科检查看到的的这个部分,是宫颈和阴道的交界处,称为“鳞柱交界区”。
鳞柱交界区的细胞类似于两国交界处,处在一个动态平衡状态,容易因为雌激素影响发生异位。比如,青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药、怀孕等,雌激素作用导致宫颈柱状上皮异位,“抢夺地盘”、边界外移,因此妇科检查时可以看到糜烂样改变。同理,在青春期以前、绝经之后,女性雌激素水平低,柱状上皮又开始退回内部,因此“糜烂”也就看不见了。
顺便一提的是,子宫颈腺囊肿(俗称“纳囊”),绝大多数情况下也是子宫颈的生理变化,通常不需要处理,千万不要被“囊肿”两个字吓坏!
2.需要治疗吗?
所谓的“宫颈糜烂”,既然是正常的生理现象,所以不需要进行任何治疗,现在如果上网查询到诸多治疗宫颈糜烂的方法,都是错误的。
这里需要提一下宫颈炎,慢性子宫颈炎多无症状,少数患者可有阴道分泌物增多,淡黄色或脓性,性交后出血,月经间期出血等,医生会对不同的病变采用不同的治疗方法。
3.需要定期检查吗?
宫颈的定期检查是非常有必要的,目的不是为了预防“宫颈糜烂”,是为了预防和早期发现宫颈癌。宫颈癌病因明确,与高危型人乳头状瘤病毒(HPV)的感染密切有关,高危型HPV在宫颈鳞柱交界区持续感染容易发生癌前病变和宫颈癌。目前宫颈癌筛查方法比较完善,是一个可以预防的肿瘤,所以建议定期检查。
4.不治疗会发展成癌症吗?
宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,有些高危型HPV,在宫颈鳞柱交界区持续感染的时候,容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,关键就是提前预防和治疗。
随着科技的进步,液基细胞学检测(TCT)已经取代了宫颈刮片。
目前推荐21岁以后有性生活的女性应该每年进行一次液基细胞学检测(TCT)的检查,可以联合HPV检查,如果连续3次HPV和TCT检查都阴性,可以将检查时间延长或3-5年检查一次,到65岁以后可以停止筛查。
5.对生育有影响吗?
理解宫颈糜烂是生理现象的话,也就意味着这不会对生育造成影响的。
?6.医院还在治疗宫颈糜烂?
如前所说,国内对于宫颈糜烂的观念的改变是08年以后正式写入教材的,但是还有很多医生没有了解和学习这个新概念,还在诊断和治疗宫颈糜烂。
现在社会上令人气愤的是,医院,用宫颈糜烂这个来作为吸引病人来妇科门诊的招牌,让健康人去一查一个宫颈糜烂,紧接着就是上药、输液,甚至LEEP、激光都上,动不动治疗费上千上万,成为典型的过度治疗的手段。
我们希望有更多的女性朋友意识到这个问题,避免被过度治疗!
宫颈非糜烂,是柱状上皮外翻的程度不同而已,在过去的医学教科书上,有宫颈糜烂的所谓分度诊断,称之为轻度、中度和重度,认为范围的大小是炎症程度的轻重,面积小于1/3是轻度,1/3-2/3是中度,超过2/3是重度,但这个其实就是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同,都是正常的生理现象。
看完这篇文章,大家肯定对“宫颈糜烂”有了深度了解。
其实女性朋友要想身体状态良好,以下几点特别关键:
健康的饮食理念——吃好
良好的作息时间——睡好
对待工作、家庭、社会保持良好的心态——心情好
多点学习女性保健知识,及时调理身体亚健康状态——保养好
当身体出现不适医院及专业医师进行咨询、预防及治疗!
喜悦特邀国务院津贴教授:沈坚华(为所有的喜悦客户巡诊号脉)主任中医师,广州中医药大学博士生导师
国家中医重点专科妇科专业学术带头人
广东省名中医、沈氏“三步六法十八方”中医综合疗法创始人
沈老从事中医药工作40余年,诊治患者超过80万人次,是国家中医重点专科妇科学术带头人,具有丰富的临床经验;
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