实力中肿4项研究斩获ESMO
的肿瘤医学界的国际盛事，第45届欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会于9月19日至21日隆重召开。与往届不同的是，受到新型冠状病毒肺炎疫情影响，ESMO大会采用线上会议的形式召开。不论形式如何，ESMO热度依旧不减，大会日程一经公布，就在肿瘤医学界掀起一波热潮，中国学者在世界肿瘤医学领域所扮演的角色已经越来越重要。
在最精髓的口头报告环节，本届大会共有16项来自中国学者的研究亮相，值得欣喜和骄傲的是，中山大学肿瘤防治中心共有4项重磅研究喜提口头报告，再次向世界肿瘤医学界传递中肿好声音！它们是张力教授及其团队成员杨云鹏副主任医师关于肺癌、鼻咽癌的研究，石明教授团队关于肝癌的研究。
大会报告中肿占半壁江山
本次大会有4项中国学者的研究亮相大会报告（ProfferedPapersession）专场，其中张力教授团队、石明教授团队的两项研究占了半壁江山。
ACTIVE：阿帕替尼联合吉非替尼对比安慰剂联合吉非替尼一线治疗晚期表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌：一项多中心、随机、双盲的Ⅲ期试验
张力教授团队的此研究是全球首个探讨口服抗血管生成药物与EGFR-TKI联合治疗的三期临床研究，结果表明吉非替尼联合阿帕替尼治疗方案，相比吉非替尼单药方案可显著提高治疗效果，且安全性良好。既往研究表明贝伐单抗联合EGFR-TKI较EGFR-TKI单药可以显著延长疾病控制时间，但不足之处在于贝伐单抗需要静脉注射，在一定程度上还是对患者生活质量有负面的影响。而阿帕替尼则是口服药物，与EGFR-TKI联合形成“双口服”方案，更方便患者使用，并且对患者生活质量影响小，可明显降低患者住院花费，在临床应用上具有重要的实践意义。
奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙肝动脉灌注化疗对比经动脉化疗栓塞术用于不可切除的肝细胞癌：一项随机Ⅲ期试验。
目前，对于不可切除的肝癌，国内外大多数指南推荐肝动脉栓塞化疗术。这是一种主要强调选择性栓塞肿瘤血管，使肿瘤缺血坏死治疗手段。但是，肝动脉栓塞化疗对于大肝癌的疗效欠佳，疾病控制率低于50%，中位总生存期仅为9–13个月。石明教授团队的这个研究是全球首个探讨肝动脉灌注奥沙利铂、亚叶酸钙、5-FU对比肝动脉栓塞化疗的3期研究，目前随访仍在继续。该研究共纳入例既往未接受抗肿瘤治疗，肿瘤最大径大于7厘米，无远处转移或血管侵犯的肝癌患者。研究结果显示，与肝动脉栓塞化疗相比，肝动脉灌注化疗可以明显延长生存时间（23.1vs16.07个月，P＜0.），改善无进展生存时间（9.63vs5.4个月，P＜0.），提高肿瘤客观反应率（45.9%vs17.9%，RECIST标准，P＜0.），且严重不良反应低（19%vs30%，P=0.03）。此外，新方案还为患者接受根治性手术创造了机会，38例(23.9%)接受肝动脉灌注化疗的患者后续接受了根治性手术切除。该研究结果具有重要的临床价值，有助于提高大肝癌的预后，降低毒副反应。肝动脉灌注化疗有望成为大肝癌的标准一线治疗之一。
国产PD-1抑制剂研究亮相口头报告
在小型报告（On-DemandMiniOralsessions）专场，张力教授以及杨云鹏副主任医师口头报告两种国产PD-1抑制剂的临床研究进展。
一项卡瑞利珠单抗用于经≥2线化疗后进展的复发或转移性鼻咽癌患者的单臂、开放标签、多中心Ⅱ期CAPTAIN研究
张力教授在大会上口头报告国产PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗用于治疗晚期鼻咽癌的II期研究。该研究入组的患者均为难治性患者，既往接受过2种或2种以上的方案化疗失败。该研究显示卡瑞利珠单抗在这部分患者中具有良好的抗肿瘤活性，且耐受性良好，可以成为新的治疗选择。基于这项研究的结果，目前国家药品监督管理局已经接受了卡瑞利珠单抗用于晚期难治性鼻咽癌的适应证申请。
MHC-Ⅱ抗原递呈通路作为信迪利单抗联合化疗一线治疗局部晚期或转移性非鳞NSCLC的预测性生物标志物
张力教授团队的杨云鹏副主任医师在大会上报告信迪利单抗联合化疗一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌III期研究的生物标志物分析结果。信迪利单抗是我国自主研发的PD-1抑制剂，其联合化疗能够显著改善晚期非鳞非小细胞肺癌患者的治疗效果，该III期研究的主要结果已经在今年的世界肺癌大会上由张力教授做了口头报告，并同期于权威杂志《胸部肿瘤学杂志》在线发表。此次汇报的是该项研究的生物标志物分析结果，旨在更加精准的筛选PD-1单抗联合化疗的获益人群。该研究利用肿瘤组织标本进行测序分析，发现抗原呈递基因的高表达与疗效密切相关。简单的说，就是机体越容易肿瘤中特别的成分分离出来并递交给自身的免疫系统，免疫治疗就越容易促进免疫反应，从而杀伤肿瘤。该研究结果具有重要的临床价值，有助于免疫治疗的精准化，避免让部分患者接受无效的免疫治疗，从而降低不必要的花费及毒副作用。
文/肝脏外科石明教授、主任医师内科杨云鹏副主任医师临床研究部赵洪云主任医师
编辑/常璐显审核/陈鋆审核发布/文朝阳
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇